Nh1816 Wandel4daagse Langedijk 2023 inschrijfformulier Naam* Voornaam Achternaam E-mailadres* Controle E-mailadres* GeboortedatumMaand123456789101112Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031Jaar2025202420232022202120202019201820172016201520142013201220112010200920082007200620052004200320022001200019991998199719961995199419931992199119901989198819871986198519841983198219811980197919781977197619751974197319721971197019691968196719661965196419631962196119601959195819571956195519541953195219511950194919481947194619451944194319421941194019391938193719361935193419331932193119301929192819271926192519241923192219211920Naam (basis)school indien van toepassing In welke groep/ klas zit je in dien van toepassing? Voor de hoeveelste keer ga je de Wandel4daagse lopen?*Welke afstand ga je dit jaar lopen?*Ik wil graag een donatie doen aan het goede doel "Stichting je mag er zijn" (zie website voor meer info) van: Kosten* Prijs: Kies een betaalmethode*iDEALIncasso (machtiging via iDEAL)EmailDit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.